갑상선 혹 수술 대신 갑상선 고주파 시술도 가능한 경우 ㅣ서면하나유외과
" 갑상선에 혹이 있다고 하는데 그냥 두어도 괜찮을까요?" "양성이라고 들었는데 나중에 암으로 변할 수도 있나요?" 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되면 별다른 증상이 없어도 걱정부터 앞설 수 있습니다. 특히 갑상선혹…
한 줄 요약
" 갑상선에 혹이 있다고 하는데 그냥 두어도 괜찮을까요?" "양성이라고 들었는데 나중에 암으로 변할 수도 있나요?" 건강검진에서 갑상선 결절이 발견되면 별다른 증상이 없어도 걱정부터 앞설 수 있습니다.
" 갑상선에 혹이 있다고 하는데 그냥 두어도 괜찮을까요?"
"양성이라고 들었는데 나중에 암으로 변할 수도 있나요?"
건강검진에서 갑상선 결절이 발견되면 별다른 증상이 없어도 걱정부터 앞설 수 있습니다.
특히 갑상선혹은 크기가 작아도 신경 쓰이고 양성이라는 설명을 들어도 제거해야 하는 건 아닌지 고민하게 되는데요.
하지만 갑상선에 혹이 발견되었다고 해서 모두 치료하거나 제거해야 하는 것은 아닙니다.
갑상선에 혹이 생기면 모두 위험한 건가요?
서면갑상선결절은 갑상선 조직의 일부가 주변과 다르게 자라 덩어리 형태로 나타나는 것을 말합니다.
생각보다 흔하게 발견되는 변화이며 대부분은 양성 결절에 해당합니다.
크게는 내부가 액체로 채워진 낭성 결절과 조직으로 이루어진 고형 결절 등이 있습니다.
여기서 중요한 점은 혹이 있다는 사실만으로 암 여부를 판단할 수 없다는 것입니다.
초음파에서 확인되는 결절의 모양과 경계, 내부 특징 등을 종합적으로 살펴봐야 합니다.
양성으로 확인된 갑상선 결절은 특별한 불편함이나 의심스러운 변화가 없다면 경과를 관찰하기도 합니다.
다만 양성이라는 결과가 앞으로 아무런 확인도 필요하지 않다는 의미는 아니에요.
이전에 촬영한 초음파와 비교해 크기가 달라졌는지, 모양에 변화가 생겼는지 등을 살펴보는 과정이 중요합니다.
또한 서면갑상선결절이 양성이라고 하더라도 크기가 커지면서 목에 압박감을 주거나 삼키는 데 불편함을 유발한다면 치료를 고려할 수 있습니다.
따라서 정기적인 관찰이 필요한지 추가 검사가 필요한지는 결절의 상태에 따라 달라집니다.
갑상선 혹이 크면 무조건 제거해야 할까요?
많이 헷갈려 하시는 부분 중 하나가 바로 결절의 크기입니다.
혹이 크다고 해서 반드시 악성인 것은 아니며 반대로 작은 결절이라고 해서 모두 안심할 수 있는 것도 아닙니다.
갑상선혹은 크기뿐 아니라 초음파에서 보이는 특징과 주변 조직의 상태, 증상 등을 함께 평가해야 합니다.
필요한 경우 세침흡입검사처럼 가느다란 바늘로 세포를 채취하는 검사를 고려하기도 합니다.
서면갑상선결절이 커서 불편함을 유발하거나 악성이 의심되는 경우에는 치료 방향이 달라질 수 있으므로 단순히 크기 하나만으로 제거 여부를 결정하지 않는 것이 좋습니다.
갑상선 혹 제거 방법을 알아보다 보면 수술 외에 고주파 시술이라는 방법도 접하게 됩니다.
갑상선 고주파 시술은 고주파 에너지로 발생하는 열을 이용해 결절 조직을 치료하는 방법입니다.
피부를 크게 절개하는 대신 가느다란 전극 바늘을 결절 내부에 삽입하고 실시간 초음파로 위치를 확인하면서 고주파 에너지를 전달합니다.
이때 전극 주변에 발생한 열로 결절 조직을 괴사시키며 치료된 조직은 시간이 지나면서 서서히 흡수되어 결절의 크기가 줄어들 수 있습니다.
주변의 정상 갑상선 조직을 가능한 한 보존하는 방식이기 때문에 갑상선 기능을 유지하는 데 도움이 될 수 있다는 특징이 있습니다.
다만 양성 결절이라고 해서 누구나 고주파 시술을 받을 수 있는 것은 아닙니다.
일반적으로 세침흡인검사를 통해 결절이 양성인지 충분히 확인하는 과정이 필요합니다. 초음파에서 양성 특징이 뚜렷한 일부 결절은 한차례의 검사로 판단하기도 합니다.
이후 목의 압박감이나 이물감, 삼킴 불편, 외관상의 변화가 있는지 등을 살펴 치료 필요성을 판단합니다.
서면갑상선결절의 위치와 크기, 주변 조직과의 관계에 따라 시술 적합성이 달라질 수 있으며 악성이 의심되는 경우에는 추가 진단이 우선될 수 있습니다.
서면갑상선결절은 같은 양성이라는 결과를 받았더라도 크기와 모양, 불편한 증상에 따라 관리 방향이 달라질 수 있습니다.
그러므로 상담 전에는 이전 초음파 결과가 있는지, 결절의 크기가 변했는지, 목에 압박감이나 삼킴 불편이 있는지 등을 확인해 두면 도움이 됩니다.
갑상선 기능검사에서 정상 결과가 나왔다고 해서 결절의 성질까지 판단할 수 있는 것은 아니므로 검사별 목적도 구분하는 것이 좋습니다.
본 글은 일반적인 건강 정보이며 개인의 상태에 따라 진단과 치료는 달라질 수 있습니다.
